Jesteś tutaj

Od roku 1990

KierownikOd 1 października 1990 roku w wyniku postępowania konkursowego kierownikiem Kliniki został doc. dr hab. n. med. Kazimierz Ostrowski.

Skład osobowy zespołu:

adiunkci: dr n. med. Zofia Billip - Tomecka, dr n. med. Barbara Bogdańska - Straszyńska, dr n. med. Ryszard Gelert, dr n. med. Bożena Kulikowa, dr n. med. Joanna Matuszkiewicz - Rowińska, dr n. med. Kazimierz Wardyn, dr n. med. Andrzej Zaleski; asystenci: lek. med. Dorota Daniewska, lek. med. Elżbieta Goliat - Gawałkiewicz, lek. med. Wojciech Marusza, dr n. med. Waldemar Mysiak, lek. med. Ewa Pacocha, dr n. med. Konrad Pszczołowski, lek. med. Ewa Sicińska, lek. med. Marta Skonieczna, lek. med. Małgorzata Skurczyńska, lek. med. Marek Stopiński, lek. med. Beata Śladowska, lek. med. Jadwiga Trębicka - Rojek, lek. med. Dariusz Włodarczyk.

W ciągu następnych lat z różnych powodów nastąpiła rotacja zespołu: nowi asystenci: lek. med. Marcin Ajewski (stypendium doktoranckie), lek. med. Małgorzata Dębowska, lek. med. Ewa Filipowicz (etat CSK), lek. med. Edyta Gieglis (etat CSK), lek. med. Anna Kohman - Golc (stypendium doktoranckie), lek. med. Agnieszka Grzeszczak (etat CSK), lek. med. Mirosław Jędras, lek. med. Jacek Lange, lek. wet. Grażyna Małecka, lek. med. Longin Niemczyk, lek. med. Małgorzata Olędzka, lek. med. Krzysztof Opaliński, lek. med. Grzegorz Ostrowski, lek. med. Andrzej Osuch, lek. med. Monika Staszków, lek. med. Monika Wieliczko, lek. med. Ewa Wojtaszek (stypendium doktoranckie); odeszli z zespołu: dr n. med. Marcin Ajewski, dr n. med. Barbara Bogdańska - Straszyńska, lek. med. Dorota Daniewska (na ordynatora Stacji Dializ szpitala w Ciechanowie), dr n. med. Elżbieta Goliat - Marusza, dr n. med. Bożena Kulikowa, dr n. med. Jacek Lange, dr n. med. Waldemar Mysiak, lek. med. Krzysztof Opaliński, lek. med. Andrzej Osuch, dr n. med. Konrad Pszczołowski, lek. med. Małgorzata Skurczyńska - Zaleska, dr n. med. Marek Stopiński (na ordynatora Oddziału Wewnętrznego i Stacji Dializ Szpitala w Milanówku - Turczynku, a potem w Grodzisku Mazowieckim), dr n. med. Beata Śladowska, dr n. med. Andrzej Zaleski.

W 1998 roku Rada I Wydziału Lekarskiego podjęła decyzję o zmianach nazw klinik Akademii Medycznej. Nowa nazwa to Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Nefrologii.

Tytuł profesora otrzymali: doc. dr hab. n. med. Kazimierz Ostrowski (1996), doc. dr hab. n. med. Joanna Matuszkiewicz - Rowińska (2004), doc. dr hab. n. med. Ryszard Gellert (2004), doc. dr hab. n. med. Kazimierz Wardyn (2005).

PracownicyProfesor Kazimierz Ostrowski był opiekunem 5 przewodów habilitacyjnych:

  • dr n. med. Ryszarda Gelerta, temat rozprawy: Zmiany średniej objętości krwinek czerwonych (MCV) w czasie hemodializ (1992),
  • dr n. med. Joanny Matuszkiewicz - Rowińskiej, temat rozprawy: Nowa metoda leczenia wtórnej nadczynności przytarczyc w mocznicy za pomocą kalcytoniny i metabolitów witaminy D3 (1993),
  • dr n. med. Kazimierza Wardyna, temat rozprawy: Naturalne estrogeny koniugowane w prewencji osteoporozy u kobiet po menopauzie (1994),
  • dr n. med. Jerzego Przedlackiego, temat rozprawy: Ocena wpływu małych dawek alfakalcydolu na mineralizację kości u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek (2004),
  • dr n. med. Stanisława Niemczyka, temat rozprawy: Zaburzenia czynności tarczycy oraz hiperprolaktynemia u chorych ze schyłkową niewydolnością nerek (2004).

Tytuł doktora nauk medycznych uzyskało 16 lekarzy medycyny:

  • lek. med. Beata Śladowska (promotor K. Ostrowski), tytuł pracy: Osteodystrofia nerkowa - zaburzenie mineralizacji tkanki kostnej u chorych ze schyłkową niewydolnością nerek (1994),
  • lek. med. Marek Stopiński (promotor K. Ostrowski), tytuł pracy: Ciśnienie przezbłonowe i przewodność płynu dializacyjnego w zapobieganiu ostrym powikłaniom hemodializ (1994),
  • lek. med. Ewa Pacocha (promotor J. Matuszkiewicz - Rowińska), tytuł pracy: Pulsacyjne leczenie alfakalcidoelm we wtórnej nadczynności przytarczyc u chorych z mocznicą (1995),
  • lek. med. Marcin Ajewski (promotor K. Ostrowski), tytuł pracy: Zaburzenia czynności układu oddechowego u chorych przewlekle dializowanych (1995),
  • lek. med. Wojciech Marusza (promotor J. Matuszkiewicz - Rowińska), tytuł pracy: Leczenie małymi dawkami erytropoetyny niedokrwistości u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek (1995),
  • lek. med. Elżbieta Goliat - Marusza (promotor K. Ostrowski), tytuł pracy: Zaburzenia mineralizacji tkanki kostnej w cukrzycy insulinozależnej (1996),
  • lek. med. Abdulfattah Abbas (promotor R. Gellert), tytuł pracy: Biozgodność reutylizowanych błon dializacyjnych (1996),
  • lek. med. Mirosław Jędras (promotor K. Wardyn), tytuł pracy: Analiza zmienności rytmu zatokowego i współczulne potencjały skórne u pacjentów z przewlekłą mocznicą (1997),
  • lek. med. Dorota Daniewska (promotor R. Gellert), tytuł pracy: Powikłania hemodializy a stężenie sodu w płynie dializacyjnym (1998),
  • lek. med. Antoni Sokalski (promotor J. Matuszkiewicz - Rowińska), tytuł pracy: Hormonalna terapia zastępcza u hemodializowanych kobiet w wieku rozrodczym (1999),
  • lek. med. Grzegorz Ostrowski (promotor J. Matuszkiewicz - Rowińska), tytuł pracy: Ocena parametrów gospodarki żelazowej u chorych hemodializowanych (2000),
  • lek. med. Małgorzata Dębowska ((promotor R. Gellert), tytuł pracy: Zastosowanie aparatu Crit - Line w diagnostyce zaburzeń oddechowych u chorych dializowanych (2000),
  • lek. med. Jerzy Muszyński (promotor R. Gellert), tytuł pracy: Reutylizacja dializatorów a klirens związków o małym i średnim ciężarze cząsteczkowym (2001),
  • lek. med. Och Bataa (promotor K. Ostrowski), tytuł pracy: Akupresura w leczeniu świądu mocznicowego (2001),
  • lek. med. Jacek Lange (promotor K. Wardyn), tytuł pracy: Ocena zmian transportu otrzewnowego u chorych ze schyłkową niewydolnością nerek leczonych CADO (2003),
  • lek. med. Ewa Wojtaszek (promotor R. Gellert), tytuł pracy: Wpływ leczenia erytropoetyna na wydajność hemodializy (2003).

Specjalizację uzyskało: z chorób wewnętrznych 35 lekarzy, z nefrologii 11, a z medycyny rodzinnej  ( w latach 1995 - 98) 68 lekarzy (w tym 7 asystentów Kliniki).

W okresie kierowania Kliniką przez prof. K. Ostrowskiego opublikowano 43 prace w renomowanych czasopismach zagranicznych i 173 w polskich. Wygłoszono 20 referatów na zjazdach zagranicznych (głównie nefrologicznych), a 30 przedstawiono w formie plakatowej. Na zjazdach i konferencjach krajowych (głównie nefrologicznych, diabetologicznych, internistycznych, a także medycyny rodzinnej) wygłoszono 125 wystąpień referatowych i przedstawiono 86 plakatów.

W badaniach naukowych kontynuowano dotychczas prowadzone tematy, ale wprowadzano także nowe problemy. Zastosowano badania metabolizmu kostnego za pomocą oznaczania nowych markerów (telepeptydu C) w chorobach nerek, a także nowych metod obrazowych. Dzięki staraniom profesora Ostrowskiego i doktora Jerzego Przedlackiego udało się uzyskać grant z Fundacji na Rzecz Nauki Polskiej, co pozwoliło na zakupienie nowoczesnego densytometru LUNAR DPX - L i utworzenie Pracowni Densytometrycznej w pomieszczeniach Zakładu Radiologii. Kierownictwo naukowe nad pracownią sprawował doktor Przedlacki. Dzięki pracy tej pracowni, we współpracy zwłaszcza z klinikami pediatrycznymi i Kliniką Hematologii powstało 5 prac doktorskich i 1 habilitacja oraz wiele publikacji i doniesień zjazdowych. W pracowni wykonywano też usługowe badania diagnostyczne, przede wszystkim dla pacjentów szpitala przy ul. Banacha. Kontynuacją dotychczasowych zainteresowań ówczesnego Kierownika Kliniki było rozpoczęcie badań nad nefropatią cukrzycową, a także osteopatią w cukrzycy - te ostatnie to pionierskie badania w Polsce.

Prowadzono też badania nad diagnostyką i leczeniem wtórnej nadczynności przytarczyc (praca habilitacyjna J. Matuszkiewicz - Rowińskiej).

Doktor Ryszard Gellert kontynuował prace nad mechanizmami odgrywającymi rolę w patogenezie zaburzeń równowagi biologicznej w przebiegu hemodializy. Całkowicie oryginalnym osiągnięciem (opisanym w pracy habilitacyjnej) było wykazanie, że w procesie hemodializy zachodzą zmiany w osoczu prowadzące do przechodzenia wody do krwinek czerwonych.

Również doktor Kazimierz Wardyn prowadził rozpoczęte jeszcze w 1988 roku badania zaburzeń mineralizacji kostnej u kobiet po menopauzie. Temat ten rozwinął  w pracy habilitacyjnej. Inspiracją do tych badań była jego wieloletnia praca konsultanta internisty w Klinice Ginekologiczno - Położniczej przy ul. Karowej.

Zespół asystentów pod kierunkiem dr hab. n. med. Joanny Matuszkiewicz - Rowińskiej prowadził szereg badań ze stosowaniem erytropoetyny w leczeniu schyłkowej niewydolności nerek i nad gospodarką żelazem u tych chorych.

Lek. med. Małgorzata Skurczyńska - Zaleska prowadziła badania nad zakażeniem Helicobacter pylori u pacjentów dializowanych leczonych erytropoetyną - praca przedstawiana na XIII Światowym Kongresie Nefrologicznym w 1995 roku uzyskała nagrodę.

Prowadzono też badania we współpracy z Kliniką Neurologii nad neuropatią mocznicową.

Klinika przez lata zbierała obserwacje przyjmując na badania pacjentów, z różnych regionów kraju, z rzadkimi postaciami zapaleń naczyń, kolagenoz czy sarkoidozy z zajęciem nerek. Podsumowaniem tych wieloletnich doświadczeń była wydana w 2003 roku pod redakcją profesora Kazimierza Wardyna i doktor Katarzyny Życińskiej monografia „Pierwotne układowe zapalenia naczyń", w której autorami niektórych rozdziałów są też asystenci Kliniki (M. Olędzka - Oręziak, M. Dębowska).

Kuriozalnym doświadczeniem Kliniki była rozprawa doktorska lekarza z Mongolii Och Bataa na temat leczenia świądu mocznicowego akupresurą. Praca ta opublikowana w Dialysis and Transplantation w 2003 roku spotkała się ze sporym zainteresowaniem również międzynarodowym (cytowania).

Środki na prowadzenie badań Klinika pozyskiwała z grantów KBN, z Akademii Medycznej na działalność statutową i własną, a także od sponsorów.

Działalność usługowaDziałalność usługowa Kliniki: to leczenie pacjentów internistycznych (rejonowych), nefrologicznych i innych specjalistycznych, około 2000 rocznie, ale przede wszystkim zmiany organizacyjne w Ośrodku Dializ i zakup nowych aparatów sztucznej nerki (z różnych źródeł finansowania) - dzięki temu zwiększono ilość dializowanych pacjentów do około 100 osób. Była to konieczność wynikająca przede wszystkim z ciągłego braku miejsc dializacyjnych i naszego dążenia do ratowania każdego pacjenta, który rokował dłuższe życie dzięki hemodializom. W ten sposób staliśmy się najbardziej obciążonym ośrodkiem dializoterapii w Polsce (ponad 7 pacjentów na 1 stanowisko dializacyjne). Pracowaliśmy właściwie na granicy bezpieczeństwa dla pacjentów i wymagało to ogromnego zaangażowania personelu lekarskiego, a jeszcze więcej pielęgniarskiego. Próbując poprawić sytuację profesor Ostrowski wymyślił program ratunkowy - namówił doktora Marka Stopińskiego, który mieszkał w Podkowie Leśnej do objęcia ordynatury Oddziału Wewnętrznego w Szpitalu w Milanówku - Turczynku i zaadoptowanie tam pomieszczeń na Stację Dializ. Zamysł udało się zrealizować dzięki dużej pomocy doktor Ireny Marcinek z Ministerstwa Zdrowia, która zajmowała się wtedy problemami dializoterapii, a także Konsultanta Krajowego ds. Nefrologii prof. dr hab. n. med. Bolesława Rutkowskiego. W 1996 roku otwarto dość nowoczesną stację dializ, gdzie można było dializować około 40 pacjentów. Jednocześnie udało się znacznie poprawić pracę oddziału wewnętrznego i unowocześniono laboratorium tego Szpitala. Stacja ta ściśle współpracowała z Kliniką - szkolił się u nas personel lekarski i pielęgniarski. Po latach, w 2003 roku, wyszkolony personel z ordynatorem doktorem Markiem Stopińskim przenieśli się do nowo otwartego Szpitala w Grodzisku Mazowieckim.

W miarę zwiększania dostępności do dializoterapii w Polsce - głównie dzięki staraniom Zespołu ds. Rozwoju Dializoterapii ze wspomnianym profesorem Bolesławem Rutkowskim na czele (powstawanie nowych stacji, a także rozwój metody dializy otrzewnowej CADO) również sytuacja w naszym Ośrodku Dializ uległa dalszej poprawie. W 2004 roku leczyliśmy hemodializami około 70 pacjentów, a metodami otrzewnowymi około 30.

W 2004 roku, przy dużym i skutecznym zaangażowaniu profesor J. Matuszkiewicz - Rowińskiej, z pomocą Dyrekcji CSK (zwłaszcza dyrektor mgr Ewy Marzeny Pełszyńskiej), a także sponsorów (Roche, Cilag, Gambro) przeprowadzono remont generalny i unowocześnienie Ośrodka Dializ. Jednocześnie zaadaptowano też 4 sale chorych i utworzono Ośrodek Leczenia Dializami Otrzewnowymi.

Działalność dydaktyczno - szkoleniowa: prowadzono zajęcia (seminaria i ćwiczenia) dla studentów I Wydziału Lekarskiego (kursu III - z diagnostyki i kursu V z nefrologii i reumatologii). Formy szkolenia i zaliczeń były podobne jak opisano w okresie kierowania Kliniką przez profesora A. Sicińskiego. Dodatkowo wprowadzono formę rozmów Kierownika Kliniki ze studentami pod koniec ćwiczeń, kiedy mogli przekazać swoje uwagi i postulaty.

Należy podkreślić wieloletnie zaangażowanie w koordynację zajęć dydaktycznych doktor Zofii Billip - Bonieckiej, a w ostatnich latach również doktora Mirosława Jędrasa i doktor Małgorzaty Dębowskiej. Klinika prowadzi także nauczanie studentów anglojęzycznych, przy aktywnym udziale jako koordynatora doktora Jerzego Przedlackiego.

Od 2003 roku Klinika prowadzi również zajęcia dla studentów Wydziału Nauki o Zdrowiu (koordynator zajęć doktor Grzegorz Ostrowski).

Studenckie Koło Naukowe pod kierunkiem opiekuna profesora Kazimierza Wardyna i doktor Małgorzaty Dębowskiej dalej organizowało wakacyjne obozy naukowe w Starogardzie Gdańskim i spotkania wigilijne. Studenci prezentowali kilka prac na konferencjach Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego i konferencjach Studenckich Towarzystw Naukowych.

Szkolenia asystentów, stażystów i specjalizantów odbywały się na podobnych zasadach jak opisywano. W 1993 roku Klinika zorganizowała VII Krajową Konferencję Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego na temat: „Zaburzenia gospodarki wodno - elektrolitowej w niewydolności nerek  z udziałem wielu delegatów zagranicznych.

W 2004 roku zespół Kliniki zorganizował konferencje: „Praktyczne aspekty leczenia przewlekłych chorób nerek: co robimy dobrze, a co należy poprawić  (przewodnicząca: prof. dr hab. n. med. Joanna Matuszkiewicz - Rowińska, Mazowieckiego Towarzystwa Nefrologicznego „Postępy w nefrologii i optymalna hemodializa  (przewodniczący prof. dr hab. n. med. Ryszard Gellert).

Kierownik i asystenci Kliniki brali aktywny udział w większości krajowych, a także europejskich i światowych kongresach (głównie nefrologicznych, ale także internistycznych, diabetologicznych i medycyny rodzinnej).

Niektórzy asystenci odbyli szkolenia zagraniczne (R. Gellert - Anglia, M. Jędras - Holandia, J. Lange - Szwecja, J. Przedlacki - Finlandia).

Klinikę wizytowało wielu naukowców polskich i z zagranicy - niektórzy wygłosili wykłady.

W 1997 roku Klinika została objęta programem International Society of Nephrology Renal Sister Center, którego inicjatorem był prof. Robert W. Schrier.

W 1993 roku ówczesny Dziekan I Wydziału Lekarskiego prof. dr hab. n. med. Andrzej Karwowski zwrócił się z propozycją do Kierownika Kliniki o zorganizowanie Zakładu Medycyny Rodzinnej. Profesor Ostrowski zaproponował podjęcie tego zadania doktorowi Kazimierzowi Wardynowi i w pierwszych latach osobiście angażował się w pracę tego Zakładu służąc radą, udostępniając kilka pomieszczeń - miało to być tymczasowe, a trwało do końca roku akademickiego 2003/2004. Do tego też czasu profesor Kazimierz Wardyn był p.o. Kierownika Zakładu Medycyny Rodzinnej. Większość rezydentów medycyny rodzinnej odbywała przewidziane staże z interny w Klinice.

Działalność pracowników Kliniki w instytucjach uczelnianych i pozauczelnianych:

  • profesor K. Ostrowski w latach 1992 - 1995 był równocześnie ordynatorem 30 łóżkowego Oddziału Wewnętrznego w Lecznicy Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej przy ul. Emilii Plater, był członkiem Rektorskiej Komisji ds. zatrudnienia i awansów nauczycieli akademickich oraz członkiem Komisji Rewizyjnej Polskiej Akademii Medycyny;
  • profesor R. Gellert był przewodniczącym rektorskiej Komisji ds. Informatyki oraz vice - przewodniczącym Mazowieckiego Oddziału Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego i konsultantem regionalnym ds. nefrologii;
  • profesor J. Matuszkiewicz - Rowińska pełniła funkcję sekretarza Komisji Nefrologicznej Komitetu Patofizjologii PAN, była też konsultantem regionalnym ds. nefrologii;
  • profesor K. Wardyn jest konsultantem regionalnym ds. medycyny rodzinnej, a także pełni funkcję Prodziekana I Wydziału Lekarskiego;
  • lek. med. Longin Niemczyk jest członkiem Wydziałowej Komisji Rekrutacyjnej I Wydziału Lekarskiego.

Niektórzy asystenci Kliniki za osiągane wyniki otrzymali wiele nagród rektorskich, dydaktycznych i naukowych, indywidualnych i zbiorowych, a także innych wyróżnień i dyplomów. Kierownik Kliniki profesor Kazimierz Ostrowski został odznaczony Złotym Krzyżem Zasługi, Medalem Komisji Edukacji Narodowej, Medalem 50 - lecia Akademii Medycznej, Medalem 100 - lecia Szpitala Dzieciątka Jezus i Krzyżem Oficerskim Orderu Odrodzenia Polski.

PracownicyW związku z przejściem na emeryturę profesora Kazimierza Ostrowskiego w wyniku postępowania konkursowego Kierownikiem Kliniki od 1 października 2004 roku została prof. dr hab. n. med. Joanna Matuszkiewicz - Rowińska.

Skład osobowy Kliniki:

  • samodzielni pracownicy: prof. dr hab. n. med. Ryszard Gellert, dr hab. n. med. Stanisław Niemczyk, dr hab. n. med. Jerzy Przedlacki;
  • adiunkci: dr n. med. Zofia Billip - Boniecka, dr n. med. Małgorzata Dębowska, dr n. med. Mirosław Jędras, dr n. med. Grzegorz Ostrowski;
  • asystenci: lek. med. Ahmed AM Ahmed, lek. med. Ewa Filipowicz (CSK), lek. med. Edyta Gieglis (CSK), lek. med. Paweł Kulicki, lek. med. Longin Niemczyk, lek. med. Małgorzata Olędzka - Oręziak, lek. med. Monika Staszków, lek. med. Monika Wieliczko, lek. med. Dariusz Włodarczyk (CSK); dr n. med. Ewa Wojtaszek;
  • doktoranci: lek. med. Ewa Bochenek, lek. med. Anna Kohman - Golc;
  • rezydenci: lek. med. Iwona Niewińska, lek. med. Magdalena Sowa, lek. med. Zuhier Shebani, lek. med. Anna Szczęsna, lek. med. Ewa Zaczek.

W grudniu 2004 roku zespół Kliniki zorganizował konferencję na temat: „Leczenie nerkozastępcze na świecie i w Polsce u progu XXI wieku  (przewodnicząca prof. dr hab. n. med. Joanna Matuszkiewicz - Rowińska), a w I połowie 2005 roku konferencję na temat: „Ostra niewydolność nerek - nowe wyzwania".